日本情報処理検定専用受付フォーム


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  ふりがな    けんてい たろう  
  名 前    検定 太郎  
  生年月日      昭和43年8月16日 or S43/8/16 
 和暦でご記入下さい(西暦で記入しないで下さい) 
  郵便番号    336-0911
  住 所1   埼玉県さいたま市緑区三室3055-29 
  住 所2    グリーンハイツ201号室 
  電話番号    090-1111-2222  
  Eメール    taro@tecjp.net  
   希望級・段・日英を選択して下さい  *パソコンスピード試験のみ級はありません
   日本語ワープロ   初段  
   情報処理(表計算)   準1級  
   情報処理(データベース)   1級  
   文書デザイン   2級  
   ホームページ作成   3級  
   プレゼンテーション作成   4級  
   パソコンスピード   日本語  
 
  振込予定先   ゆうちょ銀行or埼玉りそな銀行
         
  要望事項
  
      
 
記入ミスがないか、もう一度ご確認下さい。
特に
Eメールに間違いがあった場合は、弊社から受験申込確認書をお送りすることが
できないので、結果的に受験申し込みが受理されません。
また、Eメールはパソコンからのメールを受け取ることのできるアドレスをご記入下さい。

今一度弊社ホームページの日本情報処理検定試験の注意事項もご確認下さい。
「送信ボタン」をクリックした時点で同注意事項に全て同意いただいたものとされます。